Aprenda sobre la cirugía robótica

La cirugía robótica es un método de cirugía que se realiza con brazos mecánicos y una computadora. Utiliza una pantalla de visualización e instrumentos especiales. También se conoce como laparoscopia asistida por robot. La cirugía robótica no significa que una máquina realice la cirugía en lugar de una persona. Significa que un cirujano utiliza los instrumentos robóticos para llevar a cabo la cirugía.

Un sistema de cirugía robótica puede incluir:

• De 1 a 4 brazos mecánicos montados en un soporte situado junto a la mesa de operaciones
• Pequeños instrumentos quirúrgicos conectados a los extremos de los brazos
• Una cámara minúscula y una luz en uno de los brazos
• Una consola independiente con un dispositivo de visualización en 3D y mandos manuales para el cirujano
• Tecnología informática que conecta todos los dispositivos y permite al cirujano controlar el sistema

Existen dos formas principales de realizar la cirugía:

• Cirugía abierta. Este tipo de cirugía se realiza con un único corte (incisión) de mayor tamaño. La incisión es más grande para que el cirujano pueda ver y operar dentro del cuerpo. La incisión grande puede tardar más tiempo en cicatrizar.
• Cirugía mínimamente invasiva. Se trata de un método que utiliza dos o más incisiones pequeñas. Las incisiones pequeñas suelen tardar menos en cicatrizar. Es posible que se recupere más rápidamente de la cirugía. La laparoscopia es un tipo de cirugía mínimamente invasiva. Se introduce un laparoscopio a través de una de las incisiones. Este instrumento permite al cirujano ver el interior del cuerpo. A través de las demás incisiones se introducen instrumentos pequeños. La cirugía robótica es un tipo de cirugía mínimamente invasiva.

La cirugía robótica tiene algunas ventajas para los cirujanos, tales como:

• Las herramientas robóticas pueden realizar movimientos más precisos. La computadora puede ajustar los movimientos de las herramientas para que sean más cortos o más lentos que el movimiento real de las manos del cirujano.
• Además, las herramientas se mueven con mayor suavidad. La computadora reduce los movimientos naturales de la mano, como los temblores.
• Las herramientas pueden articularse, lo que permite realizar movimientos en ángulos difíciles.
• El cirujano permanecerá sentado, lo que reduce la fatiga durante cirugías más largas.
• El sistema de visualización robótico es en 3D, en lugar de en 2D como en la laparoscopia convencional.
• La cirugía robótica también puede realizarse a distancia. Un cirujano puede encontrarse en otro edificio o en otra parte del país y llevar a cabo la cirugía. Asimismo, puede utilizarse para la capacitación a distancia de otros cirujanos.

Pero también tiene sus limitaciones. Al utilizar este sistema, el cirujano no está en contacto directo con el cuerpo del paciente. No puede sentir la presión de los tejidos del cuerpo durante la cirugía. El sistema robótico puede conllevar el riesgo de que se produzca un fallo mecánico. Requiere una capacitación adicional. Además, la cirugía cuesta más. Es posible que el seguro no la cubra en su totalidad.

Usted se tumba en una mesa de operaciones. Junto a la mesa hay un conjunto de brazos robóticos. El cirujano está sentado ante una consola cercana o en otra sala, y observa a través de un dispositivo de visualización. La pantalla muestra imágenes en 3D de la cirugía. El cirujano utiliza mandos manuales para mover los brazos robóticos, a los que están conectados pequeños instrumentos quirúrgicos. El cirujano realiza pequeñas incisiones junto a la cama del paciente y, a continuación, utiliza los instrumentos robóticos a través de dichas incisiones. El personal de enfermería o los auxiliares quirúrgicos permanecen junto a la mesa de operaciones, observándole y cambiando los instrumentos en los extremos de los brazos robóticos según las indicaciones del cirujano.

Las herramientas robóticas pueden utilizarse en muchos tipos de cirugías, entre ellas:

• Cirugía ginecológica, como la histerectomía o la colocación de un cabestrillo vesical.
• Cirugía urológica, como la extirpación de la próstata.
• Cirugía cardíaca, como la reparación de la válvula mitral.
• Cirugía colorrectal, como la extirpación parcial o total del colon o del recto.
• Cirugía para bajar de peso (bariátrica).
• Reparación de hernias.
• Cirugía de cabeza y cuello.
• Cirugía ortopédica, como la reparación de articulaciones.
• Cirugía de columna vertebral.
• Cirugía cerebral.
• Cirugía vascular.
• Cirugía de la vesícula biliar.

Los beneficios de este tipo de cirugía incluyen:

• Incisiones y cicatrices más pequeñas
• Menos dolor tras la cirugía
• Menos complicaciones tras la cirugía, como la pérdida de sangre
• Estancia hospitalaria más corta
• Recuperación más rápida

Los riesgos incluyen:

• Una mayor duración de la cirugía, en función de la capacitación, la destreza y la experiencia del cirujano y del equipo
• Un mayor coste de la cirugía
• Riesgo de lesiones en órganos y otros tejidos cercanos, como la vejiga
• Daño nervioso debido a la presión ejercida por los brazos robóticos
• Quemaduras y daño en los tejidos
• Posibles problemas mecánicos en cualquier parte del sistema robótico

Dado que el coste de esta cirugía es más elevado, es posible que su seguro médico no cubra la cirugía robótica. También puede que tenga que pagar más de su propio bolsillo que con otros tipos de cirugía.

Antes de tomar una decisión sobre la cirugía robótica:

• Hable con el cirujano sobre el procedimiento. Es importante que le pregunte cuáles son los riesgos y beneficios de la cirugía robótica, así como los de otros métodos. Los riesgos variarán en función del tipo de cirugía que necesite.
• Pregunte cuántas cirugías robóticas han realizado el cirujano y el equipo. En general, el éxito de la cirugía robótica depende de la destreza y la experiencia del cirujano. Los cirujanos y el personal de enfermería que realizan cirugía robótica deben estar capacitados en el uso del equipo y los instrumentos. Sin embargo, actualmente no existe una normativa estándar sobre el tipo de capacitación o las credenciales necesarias para realizar cirugía robótica. Por su propia seguridad, asegúrese de tener una idea clara de la experiencia del equipo en cirugía robótica. Pregunte por la capacitación en cirugía robótica del cirujano y del equipo, cuántas cirugías robóticas han realizado, el número y los tipos de complicaciones, así como si se ha producido algún fallecimiento. Si el cirujano se muestra reacio o se niega a responder a sus preguntas, considere la posibilidad de acudir a otro proveedor.
• Consulte con un segundo cirujano. Puede consultar con otro cirujano que quizá realice la cirugía de una forma diferente. Aunque la cirugía robótica tiene algunas ventajas a corto plazo, sus resultados a largo plazo son bastante similares a los de la cirugía abierta.
• Póngase en contacto con su compañía de seguro médico. Su compañía de seguro podrá indicarle si el procedimiento está cubierto. Además, averigüe cuánto podría tener que pagar de su propio bolsillo.