Infección por virus respiratorio sincitial (VRS)

Cómo se contagia el VRS

El VRS se transmite fácilmente cuando una persona infectada tose o estornuda. También se propaga por contacto directo con una persona infectada. Por ejemplo, al besar un niño con VRS. El virus incluso puede vivir sobre superficies duras. Una persona puede contraer la infección si toca algo que tiene el virus. Por ejemplo, la baranda de una cuna o un picaporte. Se propaga muy rápidamente donde hay grupos de niños, como guarderías y escuelas.

Síntomas de la infección por VRS

La mayoría de los bebés y los niños con VRS presentan los mismos síntomas que tendrían con un resfriado o una gripe. Entre los síntomas, se encuentran los siguientes:

• Congestión o goteo nasal

• Tos

• Dolor de cabeza

• Fiebre baja

Algunos pueden llegar a tener bronquiolitis. Esta afección sucede cuando se inflaman las vías respiratorias pequeñas (bronquiolos) de los pulmones. Puede producir lo siguiente:

• Sibilancias

• Falta de aire

• Respiración acelerada

• Aumento de tos

Los niños, los adultos mayores y las personas con un sistema inmunitario muy débil pueden tener neumonía.

Tratamiento para la infección por VRS

La infección por VRS suele desaparecer por su cuenta. No hay un tratamiento específico para el VRS. Los cuidados para bebés, niños y adultos se centran en aliviar los síntomas. Tampoco se recetan antibióticos, a menos que se desarrolle una infección bacteriana. Los niños o los adultos con riesgo alto de VRS grave se pueden tratar con determinados medicamentos.

Cómo aliviar los síntomas:

• Controle la fiebre. Pregunte al proveedor de atención médica o al enfermero cómo bajar la fiebre de su hijo o la suya. Sepa qué medicamento usar. También, qué cantidad tomar y con qué frecuencia. Nunca dé aspirina ni ningún medicamento que contenga aspirina a niños y adolescentes. Se la asocia a efectos secundarios, como malestar estomacal y sangrado intestinal. Lo que es más grave, está relacionado con una afección denominada síndrome de Reye.

• Use varias capas para no tener calor. Asegúrese de que su hijo no use demasiada ropa. 

• Manténgase hidratado. Si su hijo tiene edad suficiente, dele líquidos, como agua y jugo.

• Trate la congestión nasal. Quite la mucosidad de la nariz de bebés o niños pequeños con un dispositivo de succión, como una pera de goma. Hágalo con suavidad para evitar causarle más hinchazón o molestias. Pida instrucciones al proveedor de atención médica o al enfermero de su hijo. Considere el uso de un humidificador de vapor frío para abrir los conductos nasales obstruidos. Los niños mayores y los adultos pueden permanecer en una ducha caliente.

• Evite el humo del tabaco. No deje que nadie fume cerca de su hijo. Aléjese de los lugares públicos donde se fume.

En el caso de síntomas graves

Las personas con síntomas graves deben recibir tratamiento en el hospital. Deben controlarse en profundidad. También es posible que reciban los siguientes tratamientos:

• Administración de líquidos por vía intravenosa (i. v.)

• Administración de oxígeno 

• Succión de mucosidad

• Tratamientos para la respiración

• Medicamentos antinflamatorios, como los esteroides

• Ribavirina oral o en aerosol

• Inmunoglobulina intravenosa

Las personas con problemas respiratorios muy graves usan un tubo de respiración. Este tubo se introduce por la garganta hacia los pulmones. Este proceso se llama intubación. Se une el tubo a una máquina (ventilador) que ayuda al niño a respirar.  

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica

Llame de inmediato al proveedor si usted o su hijo presentan cualquiera de los siguientes síntomas:

• Fiebre (consulte "La fiebre y los niños", a continuación). En adultos, fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior o fiebre que no disminuya con medicamentos, o según le indique el proveedor de atención médica.

• Convulsión causada por fiebre alta

• Tos que empeora o que tiene mucosidad de color o sangre

• Sibilancias, respiración más rápida de lo habitual, o dificultad para respirar

• Resoplidos o esfuerzo con el pecho o con el estómago para respirar (es más común en niños pequeños)

• Piel azulada alrededor de la boca o los dedos

• Agitación o irritabilidad que no puede calmarse

• Dificultades para comer, beber o tragar

• Falta de aire

• Confusión

• Mareos

• Necesidad de sentarse erguido (en la cama o en una silla) para poder respirar o tomar aire

La fiebre y los niños

Use un termómetro digital para tomar la temperatura de su hijo. No use un termómetro de mercurio. Hay termómetros digitales de distintos tipos y para usos diferentes. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

• En el recto (rectal). En los niños de menos de 3 años, la temperatura rectal es la más precisa.

• En la frente. Sirve para niños de 3 meses en adelante. Si un niño de menos de 3 meses tiene signos de estar enfermo, este tipo de termómetro se puede usar para una primera medición. Es posible que el proveedor de atención médica quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura rectal.

• En el oído. La temperatura en el oído es precisa a partir de los 6 meses de edad, no antes.

• En la axila. Este es el método menos confiable, pero se puede usar para una primera medición a fin de revisar a un niño de cualquier edad que tiene signos de estar enfermo. Es posible que el proveedor quiera confirmar la fiebre tomando la temperatura rectal.

• Boca. No use el termómetro en la boca de su hijo hasta que tenga al menos 4 años.

Use el termómetro rectal con cuidado. Siga las instrucciones del fabricante del producto para usarlo de forma adecuada. Colóquelo con cuidado. Etiquételo y asegúrese de no usarlo en la boca. Podría transmitir gérmenes de las heces. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, pregunte al proveedor de atención médica qué otro tipo puede usar. Cuando hable con el proveedor de atención médica sobre la fiebre de su hijo, infórmele qué tipo de termómetro usó.

A continuación, se indica cuándo llamar al proveedor de atención médica si su hijo tiene fiebre. Es posible que el proveedor de atención médica de su hijo le dé valores diferentes. Siga sus instrucciones.

Cuándo debe llamar al proveedor de atención médica si su hijo tiene fiebre

En el caso de un bebé menor de 3 meses:

• Primero, pregunte al proveedor de atención médica de su hijo cómo debe tomarle la temperatura.

• En el recto o en la frente: 100.4 °F (38 °C) o superior

• En la axila: 99 °F (37.2 °C) o superior

• Fiebre de ___________ según le indique el proveedor

En el caso de un niño de 3 a 36 meses (3 años):

• Rectal o en la frente: 102 °F (38.9 °C) o superior

• En el oído (solo para uso a partir de los 6 meses): 102 °F (38.9 °C) o superior

• Fiebre de ___________ según le indique el proveedor

En estos casos:

• Temperatura en la axila de 103 °F (39.4 °C) o superior en un niño de cualquier edad

• Temperatura de 104 °F (40 °C) o superior en un niño de cualquier edad

• Fiebre de ___________ según le indique el proveedor

Prevención de infecciones por VRS

Para ayudar a prevenir la infección, haga lo siguiente:

• Asegúrese de que sus manos estén limpias antes de alzar o tocar a su hijo. Use un desinfectante a base de alcohol que contenga, al menos, un 60 % de alcohol. Si no, lávese las manos con agua corriente limpia y jabón durante, al menos, 20 segundos. 

• Limpie todas las superficies con toallas o limpiadores desinfectantes.

• Enséñele a su hijo a lavarse las manos correctamente y cuándo debe hacerlo. Haga que su hijo se lave las manos con frecuencia. Enséñele a hacerlo durante el tiempo que le lleva cantar la canción del abecedario o de cumpleaños feliz. O dígale que use un desinfectante a base de alcohol que contenga, al menos, un 60 % de alcohol.

• Pida a sus familiares y a los cuidadores que se laven las manos antes de alzar o tocar a su hijo y después de hacerlo.

• Cuide su propia salud, la de sus familiares y la de los amigos del niño. Trate de evitar el contacto del niño con personas que tengan un resfriado o fiebre.

• No fume cerca de su hijo. Y no permita que nadie fume cerca de su hijo. Esto incluye a cuidadores y familiares. No fume en el hogar ni en el automóvil. Evite que su hijo esté en lugares donde se fume.

• Para prevenir la enfermedad grave por VRS en bebés, desde los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), se recomienda cualquiera de las siguientes medidas. La mayoría de los bebés no necesitarán ambas recomendaciones:

  • La vacuna contra el VRS en la madre entre las semanas 32 y 36 de embarazo. La vacuna se aplica inmediatamente antes de la temporada del VRS o durante la temporada. La protección de esta vacuna pasa al bebé durante el embarazo. O BIEN

  • Vacunación del bebé con un anticuerpo monoclonal contra el VRS para bebés menores de 8 meses nacidos durante la temporada del VRS o que pasarán por su primera temporada del virus.

• La vacuna de anticuerpo también se puede aconsejar para algunos bebés y niños de entre 8 y 19 meses de edad con mayor riesgo de enfermedad grave por VRS.

• Los bebés y los niños con un riesgo alto de infección por VRS pueden recibir un medicamento de anticuerpos monoclonal diferente. Se administra en una serie de inyecciones una vez al mes durante la temporada del VRS. Previene la enfermedad en bebés prematuros y en niños con problemas de salud, como ciertas afecciones cardíacas.

• Hable con el proveedor de atención médica si tiene 60 años o más. Hay una vacuna contra el VRS para proteger a los adultos de este grupo etario que tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad grave por VRS. Se recomienda la vacuna contra el VRS a todos los adultos a partir de los 75 años. El proveedor puede darle más información.

Fecha de la última modificación: 08/15/2024